סקלרותרפיה

טיפול רפואי מוזרק להפחתת נימים וכלי דם שטחיים הנראים לעין, בעיקר באזור הרגליים.

סקלרותרפיה היא טיפול רפואי המיועד להפחתת נימים וכלי דם שטחיים הנראים לעין, בעיקר באזור הרגליים. במהלך הטיפול מוזרק באמצעות מחט דקה חומר ייעודי ישירות לתוך כלי הדם. החומר גורם לדפנות כלי הדם להיצמד ולהיסגר, ובהמשך הגוף מפרק אותו בהדרגה והוא הופך לפחות ופחות נראה. הטיפול מתבצע במרפאה, אינו מצריך הרדמה כללית ואינו מצריך חופשה מהעבודה.

מה זו סקלרותרפיה?

הקווים הדקים האדומים או הסגלגלים שנראים על הרגל הם ורידים קטנים שדופנם נחלשה, והדם נותר בהם במקום להתנקז הלאה. החומר המוזרק גורם לגירוי מבוקר של הדופן הפנימית, הדפנות נצמדות זו לזו וכלי הדם נסגר. מרגע שהוא נסגר, הזרימה מנותבת מעצמה לכלי דם תקינים בסביבה, והכלי הסגור מתפרק ונספג על ידי הגוף לאורך שבועות. מכאן נובע העיקרון החשוב ביותר בטיפול הזה: התוצאה אינה מיידית אלא מתפתחת בהדרגה, ואת עיקר השיפור רואים בשבועות שאחרי ההזרקה ולא ביום שאחריה.

למי מתאים?

למי שמפריעים לה נימים וכלי דם שטחיים ברגליים ומעוניינת להפחית את הנראות שלהם. ההתאמה נקבעת בבדיקה, לפי סוג כלי הדם, מיקומם והרקע הרפואי. בהיריון ובהנקה הטיפול אינו מתאים, וכך גם במצבים כמו נטייה לקרישיות יתר, דלקת ורידים פעילה או זיהום פעיל באזור. כאשר הממצא מצביע על בעיה ורידית עמוקה יותר, נפנה קודם לבירור וסקולרי ורק אחריו נחזור לשאלת הטיפול האסתטי.

תהליך הטיפול

  1. ייעוץ, בדיקת כלי הדם ברגליים וסקירת הרקע הרפואי
  2. סימון כלי הדם לטיפול ותכנון סדר ההזרקות
  3. הזרקת החומר במחט דקה ישירות לתוך כלי הדם
  4. לבישת גרבי הלחץ בתום הטיפול וקבלת הנחיות מפורטות
  5. טיפול שני בהפרש של כשבועיים, בהתאם לתגובה

גרבי לחץ: החלק שקובע חלק גדול מהתוצאה

ההקפדה על גרבי הלחץ משפיעה על התוצאה לא פחות מההזרקה עצמה. הלחץ החיצוני שומר על דפנות כלי הדם צמודות בזמן שהן נסגרות, ומפחית שטפי דם ונפיחות. לאחר הטיפול יש ללבוש את גרבי הלחץ בהתאם להנחיות:

  • במהלך 24 השעות הראשונות ברציפות, יום ולילה, ללא הפסקה, אלא אם ניתנה הנחיה אחרת.
  • לאחר 24 השעות הראשונות ללבוש את גרבי הלחץ במהלך היום ולהסיר אותן בערב או לפני השינה.
  • חשוב שהגרב תהיה מונחת בצורה חלקה, ללא קיפולים או גלגול של החלק העליון.

אם הגרב מתגלגלת, לוחצת נקודתית או גורמת לכאב, אל תמשיכי כך. עדכני אותנו ונתאים את ההנחיה.

מה כן לעשות לאחר הטיפול?

  • ללכת ולהמשיך בפעילות היומיומית הרגילה. הליכה ותנועה של הרגליים מסייעות לזרימת הדם.
  • להקפיד על גרבי הלחץ בהתאם להנחיות.
  • להיות סבלניים. התוצאה מתפתחת בהדרגה לאורך השבועות שלאחר הטיפול.

ממה כדאי להימנע?

  • פעילות גופנית מאומצת בימים הראשונים.
  • אמבטיות חמות מאוד, ג׳קוזי, סאונה וחימום משמעותי של האזור.
  • חשיפה ישירה וממושכת לשמש באזור המטופל, במיוחד בתקופה שבה קיימים שטפי דם או שינויי צבע.

מה נחשב תקין לאחר הטיפול?

ייתכנו אודם מקומי, רגישות קלה, שטפי דם, נפיחות קלה, התקשות קטנה לאורך כלי הדם או שינוי זמני בצבע העור. תופעות אלו בדרך כלל חולפות בהדרגה. לעיתים האזור יכול אפילו להיראות מעט בולט או כהה יותר בתחילת התהליך, לפני שהוא משתפר.

מתי כדאי ליצור קשר?

אפשר וכדאי לפנות אלינו בכל פעם שמשהו מרגיש חורג מהצפוי, ובמיוחד במקרה של כאב חזק שאינו חולף, נפיחות משמעותית ברגל אחת, אודם שמתפשט, פצע פתוח באזור ההזרקה או חום.

כמה טיפולים צריך?

הטיפול אצלנו מתבצע בסדרה של שני טיפולים בהפרש של כשבועיים, בהתאם לכמות הנימים ולתגובה לטיפול. הפער בין הפגישות אינו שרירותי: הוא נועד לתת לכלי הדם שטופלו זמן להיסגר ולהיספג, כדי שבפגישה השנייה אפשר יהיה לראות מה באמת נותר ולטפל רק בו. יש מי שתסיים את התהליך בשתי פגישות, ויש מי שתזדקק להשלמה נוספת בהמשך, בעיקר כשמדובר באזור נרחב או ברשת נימים צפופה.

למה התוצאה אינה מיידית?

חשוב לדעת שהתוצאה אינה מיידית. הנימים עוברים תהליך הדרגתי של סגירה וספיגה, ולכן השיפור ממשיך להופיע במהלך השבועות שלאחר הטיפול. לעיתים האזור יכול אפילו להיראות מעט בולט או כהה יותר בתחילת התהליך לפני שהוא משתפר, וזהו שלב צפוי ולא סימן לכך שהטיפול לא עבד. את התוצאה שופטים בסוף התהליך ולא בימים הראשונים שאחריו.

סקלרותרפיה אצל רופאה

הטיפול מתבצע על ידי ד״ר שי-לי אלמוג, רופאה לאסתטיקה רפואית, מהבדיקה ועד ההזרקה והמעקב. הבדיקה קודמת להזרקה: לא כל קו אדום על הרגל מתאים לסקלרותרפיה, ולעיתים הממצא מחייב בירור וסקולרי לפני שמתחילים. המרפאה מקבלת מטופלות ומטופלים מנתניה ומכל אזור השרון, כולל הרצליה, רעננה, כפר סבא ורמת השרון. איננו מפרסמים מחירון, מפני שהיקף הטיפול נקבע אישית בפגישת הייעוץ, ועלות הייעוץ מקוזזת ממחיר הטיפול.

שאלות נפוצות

האם הטיפול כואב?

רוב המטופלות מתארות עקיצה קצרה בכל הזרקה ולעיתים תחושת צריבה קלה שחולפת תוך שניות. המחט דקה מאוד, ולרוב אין צורך בהרדמה. אפשר לעצור בכל רגע ולהמשיך אחרי הפסקה קצרה.

מתי אראה תוצאה?

לא מיד. כלי הדם עוברים תהליך הדרגתי של סגירה וספיגה, והשיפור ממשיך להופיע לאורך השבועות שלאחר הטיפול. בתחילת התהליך האזור יכול להיראות מעט בולט או כהה יותר מקודם, וזה שלב צפוי בדרך לשיפור.

כמה טיפולים צריך?

אצלנו הטיפול מתבצע בסדרה של שני טיפולים בהפרש של כשבועיים. המספר המדויק תלוי בכמות הנימים ובתגובה האישית לטיפול, ולכן הוא נקבע סופית תוך כדי התהליך ולא מראש.

האם חייבים ללבוש גרבי לחץ?

כן, וזו אחת ההנחיות המשמעותיות ביותר בטיפול. הלחץ שומר על דפנות כלי הדם צמודות בזמן שהן נסגרות ומפחית שטפי דם ונפיחות. ב-24 השעות הראשונות לובשים אותן ברציפות, ולאחר מכן במהלך היום בלבד.

האם הנימים יחזרו?

כלי דם שטופל ונסגר אינו חוזר. עם זאת, הנטייה האישית להיווצרות נימים חדשים נשארת, ולכן ייתכן שבהמשך יופיעו נימים חדשים באזורים אחרים. גם הם ניתנים לטיפול.

מתי אפשר לחזור לספורט?

הליכה מומלצת כבר מיד אחרי הטיפול, והיא אפילו מסייעת. פעילות גופנית מאומצת עדיף לדחות בימים הראשונים ולחזור אליה בהדרגה.

אפשר לעשות סקלרותרפיה בקיץ?

אפשר, אבל כדאי לקחת בחשבון שני דברים: ההנחיה להימנע מחשיפה ישירה וממושכת לשמש באזור המטופל כל עוד יש שטפי דם או שינויי צבע, וגרבי הלחץ, שפחות נוחות בחום. יש מי שמעדיפה לתזמן את הטיפול לעונה קרירה יותר.