סיבוכים אחרי הזרקות: מה צפוי, מה נדיר, ומתי פונים מיד
רוב מה שקורה אחרי הזרקה הוא צפוי וחולף. חלק קטן מאוד אינו, וההבדל בין השניים הוא הדבר שכל מטופלת צריכה להכיר לפני הטיפול ולא אחריו.
עיקרי הדברים
נפיחות, שטפי דם קלים ואדמומיות הם חלק צפוי מההחלמה. סיבוך אמיתי נדיר, והסימנים שמחייבים פנייה מיידית הם כאב חד וחריג, הלבנת עור, כתמים כחלחלים או שינוי בראייה.
- סיבוך כלי דם רגיש לזמן ומטופל בהזרקת האנזים בהקדם
- צניחת עפעף אחרי בוטוקס אינה מסוכנת וחולפת מעצמה תוך שבועות
- חום, אדמומיות מתפשטת או הפרשה מעלים חשד לזיהום
הזרקות אסתטיות הן פעולות רפואיות. הן נחשבות בטוחות כשהן נעשות על ידי רופא או רופאה, בחומרים מקוריים, אחרי אבחון, אבל כמו כל פעולה רפואית יש להן תופעות צפויות ויש להן, לעיתים רחוקות מאוד, סיבוכים אמיתיים. המטרה של העמוד הזה אינה להפחיד אלא לעשות סדר, כי מטופלת שיודעת מה תקין ומה לא היא מטופלת שמזהה בעיה בזמן ומגיעה מוקדם.
מה צפוי ואינו סיבוך
- נפיחות באזור המוזרק, בשיאה ביממה עד יומיים הראשונים ויורדת תוך כשבוע
- שטפי דם קטנים, בעיקר בשפתיים ומתחת לעור דק, שחולפים תוך ימים ואפשר להסתירם באיפור אחרי יממה
- אדמומיות ורגישות קלה למגע באזור
- תחושת קשיחות זמנית בחומרי מילוי, שמתרככת עם ההשתלבות ברקמה
- כאב ראש קל אחרי בוטוקס, בעיקר בטיפול ראשון
כל אלה הם חלק מההחלמה ואינם מעידים על בעיה. ההמלצות הרגילות של יומיים ללא מאמץ, ללא חום קיצוני וללא לחיצה על האזור נועדו בדיוק כדי לקצר אותם.
מה נדיר ומחייב פנייה מיידית
הסיבוך המשמעותי ביותר בחומרי מילוי הוא סיבוך כלי דם, כלומר מצב שבו חומר לוחץ על כלי דם או חוסם אותו ופוגע באספקת הדם לרקמה. הוא נדיר מאוד, אבל הוא רגיש לזמן: ככל שמזהים ומטפלים מוקדם יותר, כך התוצאה טובה יותר. אלה הסימנים שמחייבים יצירת קשר מיידית עם מי שביצע את הטיפול, ולא המתנה ליום המחרת.
- כאב חזק וחריג שאינו פרופורציונלי לטיפול, או כאב שמתגבר במקום להירגע
- הלבנה של העור מיד אחרי ההזרקה או בשעות שאחריה
- כתמים כחלחלים או סגלגלים בתבנית רשת באזור
- כל שינוי בראייה, טשטוש או כאב בעין
- חום, אדמומיות מתפשטת, חום מקומי או הפרשה, שעשויים להעיד על זיהום
בסיבוך כלי דם הטיפול הוא הזרקת האנזים שמפרק חומצה היאלורונית, לעיתים בכמות גדולה ובמספר פגישות. זו הסיבה שהאנזים חייב להיות זמין באותו מקום שבו מזריקים, וזו אחת השאלות הטובות ביותר שאפשר לשאול לפני טיפול.
סיבוכים ייחודיים לבוטוקס
בוטוקס פועל על שרירים, ולכן התופעות הלא רצויות שלו קשורות כמעט תמיד להתפשטות של החומר לשריר שכן. השכיחה שבהן היא צניחה קלה של העפעף או של הגבה, שמופיעה ימים אחרי הטיפול. היא אינה מסוכנת והיא חולפת מעצמה תוך שבועות, אבל היא מטרידה, ולכן היא נמנעת בעיקר על ידי מינון נכון, נקודות הזרקה מדויקות והנחיות אחרי הטיפול: לא לשכב על הפנים ולא לעסות את האזור בשעות הראשונות. מראה לא מאוזן בין שתי הגבות מטופל לרוב באיזון עדין בביקורת.
מה מפחית סיכון מלכתחילה
- מי מזריק: רופא או רופאה עם הכשרה ייעודית, ידע באנטומיה של כלי הדם ויכולת לטפל בסיבוך אם הוא מתרחש
- מה מזריקים: חומרים מקוריים מיבואן מורשה, עם אריזה שנפתחת מולך. במרפאה שלנו נעשה שימוש בתכשירי בוטוקס של אלרגן ובדיספורט בלבד מבין רעלני הבוטולינום
- איפה: מרפאה, לא בית פרטי ולא אירוע. ואנזים ההמסה זמין במקום
- מה נמסר לפני: בירור רפואי מלא, כולל תרופות, מדללי דם, הריון והנקה, מחלות אוטואימוניות וטיפולים קודמים באזור
- מה קורה אחרי: מספר טלפון שאפשר להתקשר אליו ומענה זמין, לא רק בשעות הפעילות
מצבים שבהם דוחים טיפול
יש מצבים שבהם התשובה הנכונה היא לא עכשיו: הריון והנקה, זיהום פעיל או פצע באזור המיועד, מחלה חריפה, וטיפולי שיניים סמוכים מאוד למועד ההזרקה. דחייה אינה זהירות יתרה, היא חלק מהעבודה.
בטיחות הזרקות במרפאה בנתניה
המרפאה האסתטית של ד״ר שי-לי אלמוג בנתניה, בשדרות טום לנטוס 11, מבצעת את כל ההזרקות על ידי רופאה, לאחר בירור רפואי ובחומרים מקוריים, ומחזיקה במקום את האנזים להמסת חומצה היאלורונית. מטופלות מקבלות ליווי גם אחרי הטיפול ואפשרות ליצור קשר אם משהו אינו נראה תקין. ד״ר אלמוג היא רופאה לאסתטיקה רפואית. איננו מפרסמים מחירון.
שאלות נפוצות
מהו הסיבוך המסוכן ביותר בהזרקת חומצה היאלורונית?
סיבוך כלי דם, כלומר לחץ או חסימה של כלי דם שפוגעים באספקת הדם לרקמה. הוא נדיר מאוד, אך רגיש לזמן, ולכן כל כאב חד וחריג, הלבנת עור או שינוי בראייה מחייבים פנייה מיידית.
כמה זמן נמשכים שטפי דם אחרי הזרקה?
בדרך כלל ימים ספורים עד כשבוע. הם שכיחים יותר בשפתיים ובאזורים עם עור דק, ואפשר להסתירם באיפור אחרי היממה הראשונה.
מה עושים אם העפעף צנח אחרי בוטוקס?
פונים לרופאה שביצעה את הטיפול. זו תופעה לא נעימה אך אינה מסוכנת, והיא חולפת מעצמה תוך שבועות ככל שהשפעת החומר דועכת.
מתי חשד לזיהום?
כשמופיעים חום, אדמומיות מתפשטת, חום מקומי באזור או הפרשה, בעיקר כמה ימים אחרי הטיפול ולא מיד. זה מחייב הערכה רפואית ולא המתנה.
האם חשוב שהמרפאה תחזיק אנזים להמסה?
כן, וזו אחת השאלות הטובות לשאול לפני טיפול. בסיבוך כלי דם הטיפול הוא הזרקת האנזים בהקדם האפשרי, ולכן זמינות שלו במקום היא חלק מהבטיחות.
באילו מצבים דוחים טיפול?
הריון והנקה, זיהום או פצע פעיל באזור, מחלה חריפה וטיפולי שיניים סמוכים למועד. במצבים אלה ההמלצה היא להמתין ולא להזריק.