פילר שלא הצליח: מה באמת אפשר לתקן

לא כל תוצאה שמאכזבת היא כישלון, ולא כל כישלון מחייב המסה. מדריך מסודר להבנת מה קרה ומה הצעד הבא.

חלק מהפניות שמגיעות למרפאה מתחילות במשפט אחד: עשיתי פילר וזה לא יצא טוב. לפני שמחליטים מה עושים, כדאי לפרק את המשפט הזה לגורמים, כי מאחוריו מסתתרים לפחות ארבעה מצבים שונים לגמרי, ולכל אחד מהם פתרון אחר. חלקם אינם דורשים שום פעולה, וחלקם דורשים תיקון מדויק.

מצב ראשון: זו עדיין נפיחות

זהו המצב השכיח ביותר, בעיקר בשפתיים. בימים הראשונים אחרי ההזרקה האזור מלא, לא אחיד ולעיתים לא סימטרי, וזו התנהגות צפויה של רקמה שספגה חומר ונוזל. את התוצאה שופטים כשבועיים אחרי הטיפול, לא לפני. ההמלצה המעשית היא לצלם את האזור באותה תאורה כל כמה ימים, כי העין מתרגלת ומאבדת פרספקטיבה, ולהגיע לביקורת במקום להחליט לבד.

מצב שני: החומר התמקם לא נכון

כאן מדובר באי סדירות אמיתית: בליטה שנשארה גם אחרי שהנפיחות ירדה, קו לא ישר, או חומר שנדד מעט מעבר לגבול המיועד, למשל מעל קו השפה. זה מתוקן, ולרוב לא על ידי הוספת חומר אלא על ידי הזרקה ממוקדת של אנזים שמפרק בדיוק את מה שצריך. תיקון כזה עדין וממוקד, והוא אינו מחייב לבטל את כל הטיפול.

מצב שלישי: יש יותר מדי

עודף חומר הוא כנראה הסיבה הנפוצה ביותר לתחושה שמשהו נראה לא טבעי. הוא נוצר בהדרגה, לרוב לא בפגישה אחת אלא לאורך שנים של תוספות קטנות שכל אחת מהן נראתה סבירה בפני עצמה. הפנים מתרגלות, והשינוי אינו מורגש עד שמסתכלים בתמונה ישנה. הפתרון כאן הוא לרוב הפחתה, ולעיתים המסה מלאה של האזור ובנייה מחדש בתכנון אחד במקום שכבות שהצטברו.

מצב רביעי: הציפייה והאבחון לא נפגשו

לפעמים החומר הוזרק היטב, אך באזור הלא נכון ביחס למה שהפריע. מי שמפריע לה הצל מתחת לעצם הלחי לא בהכרח תיפתר על ידי מילוי שפתיים, ומי שמפריעות לה פנים שנראות עייפות לא תמיד זקוקה לנפח בכלל. זו הסיבה שאבחון לפני טיפול חשוב לא פחות מהטכניקה, ושפגישת ייעוץ שמתחילה בשאלה מה מפריע לך עדיפה על פגישה שמתחילה בשאלה כמה מזרקים.

איך מתקנים פילר שפתיים לא מוצלח?

בשלב ראשון ממתינים שבועיים ומעריכים מחדש. אם נשארה בעיה, מזהים את סוגה: אי סדירות נקודתית מטופלת בהזרקת אנזים ממוקדת, עודף כללי מטופל בהמסה חלקית או מלאה, וא-סימטריה קלה שנובעת מחסר בצד אחד יכולה להיות מטופלת בהוספה זהירה. אחרי המסה ממתינים לפחות שבועיים לפני בנייה מחדש, כדי שהאנזים לא יפרק גם את החומר החדש.

מה שלא נעשה כאן

לא נוסיף חומר כדי לכסות על בעיה. זו הטעות שמעגלת את הבעיה במקום לפתור אותה, והיא הסיבה השכיחה למצב שבו הפנים נראות מלאות מדי אחרי כמה שנים. וגם: לא נעסוק בביקורת על מי שהזריק קודם. ברוב המקרים מדובר בהחלטה סבירה שלא התאימה לרקמה מסוימת, והמידע שבאמת חשוב לנו הוא מה הוזרק, מתי, ובאיזה אזור.

תיקון תוצאה של הזרקה בנתניה

המרפאה האסתטית של ד״ר שי-לי אלמוג בנתניה, בשדרות טום לנטוס 11, מקבלת גם מטופלות שהוזרקו במקום אחר ואינן מרוצות מהתוצאה. הפגישה מתחילה באבחון: מה קיים היום, מה הוזרק בעבר, ומה בדיוק מפריע. רק אחר כך בונים תוכנית, שלעיתים כוללת המתנה בלבד. ד״ר אלמוג היא רופאה לאסתטיקה רפואית, ובמרפאה מוחזק האנזים להמסה. איננו מפרסמים מחירון.

• המסת חומצה היאלורונית: איך זה עובד
• גוש אחרי פילר
• תיקון מילוי שפתיים
• איך בוחרים מזריק
• מתי חומצה היאלורונית אינה הפתרון