ריכוך הקווים היורדים מזוויות הפה
קווי מריונטה הם הקווים היורדים מזוויות הפה לכיוון הסנטר, ולעיתים יוצרים מראה עייף, כבד או עצוב. עם השנים האזור מאבד תמיכה טבעית, והרקמות נמשכות כלפי מטה.
הטיפול מבוסס על הזרקת חומרי מילוי באזור קווי המריונטה וזוויות הפה, במטרה להעניק תמיכה לרקמות ולרכך את הקווים היורדים. במקרים רבים הטיפול אינו מתמקד רק בקו עצמו, אלא גם בתמיכה לאזור שסביבו — כגון זוויות הפה, קו הלסת או הסנטר — כדי ליצור תוצאה טבעית והרמונית יותר. לפי הצורך ניתן גם לשלב טיפול בשריר ה-DAO המושך את זוויות הפה כלפי מטה.
למטופלים עם קווים היורדים מזוויות הפה או תחושת כבדות באזור התחתון של הפנים.
לרוב 9–12 חודשים.
ייתכנו נפיחות או רגישות קלה בימים הראשונים לאחר הטיפול.
האזור נראה רך, נתמך ומאוזן יותר לאחר ירידת הנפיחות והתייצבות החומר.
רוב המטופלות אינן מגיעות ואומרות ׳קווי מריונטה׳. הן אומרות שיש להן קמטים בצידי הפה, או שהפנים שלהן נראות עצובות גם כשהן רגועות. מדובר באותו אזור: הקווים היורדים מזוויות הפה אל הסנטר. השם הרפואי בא מבובת המריונטה, שבה הלסת מחוברת בקווים משני צידי הפה.
הקו נוצר משילוב של אובדן תמיכה בסנטר ובקו הלסת עם משיכה מתמדת של השריר שמוריד את זוויות הפה. הזרקה לתוך הקו בלבד מטפלת בסימפטום ולא בסיבה, ולעיתים אף מכבידה על האזור. הגישה במרפאה משלבת החזרת תמיכה מבנית בסנטר ובלסת עם ריכוך עדין של הקו, ובמקרים מתאימים גם הרפיית השריר שמושך את זוויות הפה מטה.
הטיפול מתחיל באבחון של מבנה הפנים ושל מקור הקו, ורק אחר כך נבנית התוכנית. קווי מריונטה יורדים מזוויות הפה כלפי מטה, ולרוב אינם קמט עצמאי אלא תוצאה של שני תהליכים מקבילים: אובדן תמיכה בשליש האמצעי והתחתון של הפנים, ומשיכה מתמדת כלפי מטה של השריר שמוריד את זווית הפה. לכן הזרקה ישירה לתוך הקו לבדה עלולה להכביד על האזור במקום לרכך אותו, בעוד שהחזרת תמיכה מעליו, ולעיתים ריכוך של אותו שריר מושך, נותנת תוצאה טבעית יותר. איננו מפרסמים מחירון, והמחיר נקבע בייעוץ אישי.
בוחנים את הפנים במנוחה ובדיבור, ומחליטים כמה מהקו נובע מאובדן תמיכה וכמה ממשיכת השריר. מורחים קרם הרדמה. ההזרקה נעשית לרוב בקנולה, שמאפשרת לעבוד לאורך האזור מנקודת כניסה אחת ומפחיתה שטפי דם. מזריקים תמיכה בסנטר ולאורך קו הלסת, ורק אחר כך, אם צריך, מרככים את הקו עצמו בכמות קטנה. הטיפול נמשך כעשרים דקות.
התוצאה נראית מיד, ומעליה נפיחות של הימים הראשונים. ייתכנו רגישות במגע ושטף דם קטן. מומלץ להימנע מאימון מאומץ ומחום ביממה הראשונה. הנפיחות יורדת תוך מספר ימים והתוצאה מתייצבת בסביבות שבועיים. באזור הזה נפוץ שהתוכנית נבנית על פני שתי פגישות: תמיכה בפגישה הראשונה, וריכוך עדין של הקו בשנייה, אחרי שרואים כמה השתפר מעצמו.
לא תמיד. לעיתים חשוב יותר לטפל באזורי התמיכה שסביב הקו כדי לקבל תוצאה טבעית יותר.
כן. במקרים מסוימים משלבים טיפול בשריר ה-DAO לקבלת תוצאה מאוזנת יותר.
מפני שהקו נוצר במידה רבה מאובדן תמיכה בסנטר ובקו הלסת. החזרת התמיכה מרימה את האזור ומרככת את הקו בעקיפין, וזה נראה טבעי יותר מהזרקה ישירה לתוך הקו, שעלולה להכביד.
לרוב שנה עד שנה וחצי ברכיב התמיכה המבנית. ריכוך של הקו עצמו, אם נעשה בחומר רך, נשמר לרוב פחות זמן.
לעיתים כן. אם השריר שמוריד את זוויות הפה פעיל מאוד, הרפיה שלו מפחיתה את המשיכה כלפי מטה ומאריכה את התוצאה. בייעוץ בודקים אם זה רלוונטי אצלך.